* 양악수술 *



양악수술을 받는 환자들은 단순 예뻐지기 위해 수술을 결심한 사람들이 아니다. 미용적인 문제 외에도 심한 콤플렉스와 기능적인 고충 때문에 병원을 찾는 사람들이 많다. 위아래 턱관절을 교정해주는 양악수술을 통해 미적, 기능적 문제를 한번에 해결해 보자.


▣ 양악수술이란?
턱 교정수술의 한 방법으로 위턱과 아래턱을 동시에 수술한다는 뜻이다. 턱 교정수술이란 턱관절질환 혹은 주걱턱을 포함한 얼굴기형을 수술로 치료하는 것을 말하는데, 원래는 턱의 기능과 치아의 교합을 회복하는 수술이다. 그런데 수술을 하고나면 얼굴의 균형과 비율이 좋아져 상당히 보기 좋은 얼굴이 된다. 그래서 최근에는 돌출 입, 얼굴비대칭, 긴 얼굴 등의 외모 개선을 위한 수술법으로도 많이 선택되고 있고, 특히 최근에는 동안열풍으로 작은 얼굴을 만들기 위해 수술을 하는 경우도 많다. 하지만 수술 전 충분한 진단과 분석은 필수이니 절대 잊으면 안 된다.


▣ 턱 교정수술이 필요한 경우는?
- 주걱턱은 아래턱이 위턱보다 앞으로 나와 있어야 턱 교정 수술 시 아주 많은 효과를 얻을 수 있다. 이물림이 비정상적이고 턱의 위치가 부적절하기 때문에 씹는 기능, 말하는 기능, 구강건강에 좋지 못한 영향을 줄 수 있으며 소화 장애를 동반하기도 한다. 또한 심미적인 문제로 인해 웃는 동안 본인도 모르게 손으로 입을 가리는 습관이 생긴다. 또한 얼굴이 길어 보이고 억센 인상 등으로 인해 다른 사람을 만나는 것을 기피하게 되어 사회활동에 지장을 주기도 하므로, 수술이 필요한 대표적인 경우가 되겠다.

- 얼굴비대칭은 위아래턱뼈가 좌우 어느 한쪽으로 치우쳐 있는 것을 말한다. 본인이나 주변사람이 인지하지 못하는 경우는 굳이 치료를 받지 않아도 되나, 비대칭이 심하고 턱관절질환과 씹는 기능 장애를 동반하는 경우는 양악수술로 개선이 가능하다.

- 긴 얼굴은 얼굴 중간부위가 과도하게 길어서 평상시에 입을 완전히 다물지 못하는 경우가 많고, 웃을 때 잇몸이 심하게 보이는 경우(잇몸웃음)가 많다. 하지만 양악수술을 통해 중간부위의 길이를 줄이게 되면 당당한 웃음을 되찾을 수 있다.


▣ 턱 교정수술을 고려해야 할 경우
• 음식을 씹거나 자르기 어려운 경우
• 삼키는데 문제가 있는 경우
• 발음에 문제가 있는 경우
• 만성적으로 턱에 통증이 있는 경우
• 위의 치아와 아래치아에 공간이 있는 경우
• 얼굴외형이 비대칭인 경우
• 턱이 너무 뒤쪽에 위치한 경우
• 턱이 너무 앞으로 돌출된 경우
• 자연스럽게 입술이 다물어지지 못하는 경우
• 얼굴의 길이가 길어서, 웃을 때 윗잇몸이 과도하게 보이는 경우(잇몸웃음)
• 구강건조증을 동반한 만성 구 호흡
• 수면 무호흡증(수면시의 호흡장애, 코골이나 호흡에 문제가 있는 경우)


▣ 턱 교정수술은 어떻게 하나?
턱과 얼굴의 기형은 치아의 교합과 깊이 연관되어 있다. 그래서 교정치과와의 협진이 필수적이며, 일반적으로 수술 전 교정을 하는 경우가 대부분이다. 경우에 따라서는 빠른 외모의 개선을 위해 수술을 먼저 시행한 후 교정치료를 진행하기도 하는데, 역시 교정치과와의 충분한 협의를 거친 후 시행해야 한다. 수술을 하기 전에는 심미적으로 가장 예쁜 얼굴이 될 수 있도록 방사선사진, 실물사진, 치아모형 사진 등을 분석한다. 수술은 전신마취를 하게 되며 전신마취의 발달, 수술방법의 발전으로 인해 안전하게 시행되고 있다.


▣ 턱 교정수술에 대한 궁금증
Q. 보통 입원기간은 얼마나 되나요?
A. 일반적으로 1주일을 전후해 실밥을 제거하면서 퇴원하게 됩니다. 하지만 환자에 따라 다소 차이는 있습니다.

Q. 수술의 합병증 혹은 후유증은 무엇이 있습니까?
A. 아랫입술의 감각저하가 있을 수 있으나 대개의 경우 시간이 지남에 따라 회복이 됩니다. 재발현상이 있을 수 있는데 수술 후 지속적인 관찰과 치아교정치료로 극복될 수 있습니다.


치과 김정모 교수