우리나라 미숙아의 현 주소,
그리고 강원대병원 미숙아의 현 주소는 ?


현재, 만삭 신생아의 출생률은 현저히 감소하는 반면, 미숙아의 출생률은 지속적으로 증가하는 양상을 보이는 가운데 미숙아의 미래는 곧 소아의 미래요, 우리나라의 미래라는 합당한 논리가 우리나라 사회 복지의 영역에 주된 관심사가 된지 이미 오래이다. 이에 우리나라 미숙아의 현주소를 한번 짚어보고자 한다. 우선 미숙아라 함은 재태주령 37주 이전에 출생한 아기들을 지칭한다. 흔히들 조산아라는 용어로 일반인들에게는 친숙하지 않나 생각되며, 이러한 미숙아들의 현주소와 그 중요성을 다음의 관점에서 알아보고자 한다.

1. 미숙아들의 출생률은 ?
1995년부터 2010년까지의 우리나라 미숙아 아기들의 출생률은 1995년 1.8%에서 2010년에는 5.9%로 3.3배의 증가를 보인 반면, 만삭 신생아의 출생률은 1995년 80만에서 2010년 45만으로 약 50%의 감소를 보이고 있다 (통계청). 이는 늘어가는 미숙아 아기들의 생존과 건강이 날로 저하되는 출산율을 보이는 우리나라 사회의 흐름에 어떤 의미를 내포하는지 대변해주고 있다.

2. 미숙아들의 생존률은 ?
(1) 우리나라와 일본 : 2009년 우리나라 미숙아들의 대략적 생존률은 33-36주의 경우 99%, 29-32주의 경우 94%, 24-28주의 경우 78%를 보이고 있다. 이를 2009년, 일본의 경우와 비교하면 29주 이상에서는 유사하나 24-28주의 경우 92%의 생존률을 보이는 일본에 비하면 초미숙아(재태주령 28주 이하)에서의 생존률에 있어 다소의 차이를 보이고 있다.
(참고 : 일본은 미숙아 생존률 세계 1위의 나라).

<도표-1> 생존률 (출생수/사망수)
...................33-36 주.......29-32 주........24-28 주
한국.............99%.............94%.............78%
일본.............97%.............96% .............92%
강원대병원..100%(136/0)....97% (37/1)....93% (14/1)

(2) 강원대병원 : 그럼, 강원대병원의 생존률은 어떠한가. 도표-1에서처럼 강원대병원은 33-36주에 100%, 29-32주에 97%, 24-28주 이하에서 93%의 생존률을 보이고 있다. 여기에는 절대적 출생수가 많지 않다는 단서를 분명히 하겠으나 이를 감안하여도 상당히 우수한 성적이라 평가될 수 있겠다.

이처럼 현, 우리나라의 미숙아의 진료는 급성장하고 있으며 강원대병원 미숙아 집중치료의 신뢰와 발전 또한 괄목할 만한 수준에 있음에 자긍심을 표한다. 더불어 늘 아기들에 대한 겸허한 마음으로 꾸준한 노력과 발전을 도모하여 강원도 미숙아 진료에 최상과 최선을 다하리라 다짐한다.


(소아청소년과 신생아 책임의 이현수 교수)