* 간흡충 관리 *


▢ 간흡충이란 무엇인가요?
간흡충(간디스토마)은 민물고기를 날로 먹거나 덜 익혀 먹어서 감염되는 기생충으로 우리 몸 안에 들어오면 간의 담관 안에서 기생합니다. 간흡충은 특히 강과 호수 주변 지역에서 많이 발생하는데 성인 남자의 경우 감염률이 더 높습니다.

▢ 간흡충 감염의 위험 요인에는 어떤 것이 있나요?
- 민물고기를 날로 먹는 습관
- 칼, 도마의 비위생적인 관리
- 지역의 부적절한 하수 처리
- 지역적 특성 : 강과 호수 주변 지역에 집중 유행

▢ 국내의 간흡충 감염률
2004년 우리나라의 간흡충 감염률은 2.9%(농촌 4.9%)로 약 130만 명이 감염되어 있는 것으로 추산됩니다.

▢ 간흡충 감염의 증상은 무엇인가요?
- 간흡충 감염의 증상은 감염 기생충 수, 감염 기간, 합병증에 따라 여러 가지로 나타나며, 초기에는 증상이 거의 없습니다.
- 급성 감염 시 나타나는 증상 : 상복부 통증, 발열
- 만성 감염 시 나타나는 증상 : 상복부 거북감, 통증, 설사, 소화불량감

▢ 간흡충 감염으로 인해 생길 수 있는 합병증에는 어떤 것이 있나요?
간흡충 감염은 단순한 기생충 감염이 아니라 간담도 내 염증 유발은 물론, 이차 질환인 담낭염, 담관염, 담석증, 담관폐쇄 그리고 담도 내 염증 부위의 세균이 혈액을 타고 전신으로 가는 경우 패혈증을 일으키는 원인이 됩니다.

- 담관암
간흡충 감염은 담관암의 중요한 유발 원인입니다. 간흡충에 감염되면 담관암에 걸릴 위험이 매우 높으며, 간흡충 유행 지역이 비유행 지역 보다 담관암 발생이 10배 정도 높게 나타나고 있습니다.

▢ 간흡충 감염의 진단 방법은 무엇인가요?
- 대변검사법은 대변에서 기생충의 충란을 검사하는 방법으로 간흡충 감염을 정확하게 판단할 수 있으며, 충란수에 따라 감염의 정도를 알 수 있습니다.
- 그 외 검진 방법
· 혈액 검사를 통한 기생충 항체 검사
· 초음파 검사
· 내시경적 역행성 담관 조영술
· 전산화 단층 촬영(CT)
· 자기공명영상(MRI)

▢ 간흡충 감염의 치료 방법에는 어떤 것이 있나요?
- 약물치료
· 약명 : 프라지콴텔(성분명)
· 복용법 : 25mg/kg 하루 3회, 식후 복용
· 복용법을 정확하게 지키는 것이 가장 중요합니다.

▢ 간흡충 감염의 치료 과정은 어떻게 진행되나요?
1) 대변 내 충란 검사
2) 간흡충 감염자 투약
3) 투약 2-3주 후 대변 재검진
4) 간흡충증 완치 확인
5) 1년 후 재감염 확인 검사

감염내과 오원섭 교수